患者手術(shù)后（右）與手術(shù)前（左）相比，足弓形成


千里之行始于足下，如果沒有一雙健康的腳，很難完成跳躍、長途跋涉和舞蹈等高難度動作，對今后工作也會帶來極大影響。


扁平足是兒童發(fā)育過程的常見疾病，衡水市第四人民醫(yī)院手足外二科開展了青少年扁平足距下關(guān)節(jié)制動術(shù)來矯正扁平足，成功解決行走疼痛、無法體育鍛煉等問題，給青少年扁平足治療帶來新突破。


14歲的小勇經(jīng)常走一會兒路就腳疼，甚至連短短500米的路程也無法走完，備受疾病困擾的他在家長陪同下來到衡水四院手足外二科。


“足弓扁平、足跟外翻，走路不穩(wěn)、行走乏力，這是典型的扁平足特征”。外二科主任劉增兵接待了小勇，結(jié)合他的年齡、癥狀、體征及自身臨床經(jīng)驗，制定了專業(yè)治療方案，建議通過微創(chuàng)手術(shù)矯正平足癥。


資料顯示，兒童扁平足是發(fā)生在兒童時期的足弓低平、足結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)扁平狀態(tài)的發(fā)育畸形，又稱“平腳板”。扁平足的病因主要包括肥胖、遺傳等因素。如不及時糾正扁平足，隨著年齡增長往往會出現(xiàn)足部易疲勞、疼痛、運動能力弱、習慣性踝扭傷等，嚴重者會導致下肢骨骼力線發(fā)育異常，比如膝外翻、X形腿等。


劉增兵解釋說，“每一個孩子出生的時都是平足，只不過有的六歲時，足弓發(fā)育成熟可以自動形成足弓，但有的孩子始終沒有足弓。原來的保守的治療方式就只有觀察，康復訓練或者矯正鞋墊，但是一部分兒童患者，依舊在18歲-21歲左右無法形成足弓，這就需要手術(shù)干預了。實踐證明，通過距下關(guān)節(jié)制動微創(chuàng)手術(shù)形成足弓，可以達到矯正作用?！?/p>


距下關(guān)節(jié)制動微創(chuàng)手術(shù)是通過在扁平足患者的跗骨竇和跗骨竇管中植入一顆“小小的螺釘（距下關(guān)節(jié)制動器）”，來穩(wěn)定距下關(guān)節(jié)，重排距骨和跟骨的力線，恢復足弓，能很好地矯正患者柔性平足的各平面畸形。具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復時間短、風險低、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，是一個簡單、可靠的微創(chuàng)手術(shù)，目前被廣泛用于治療平足癥。


小勇正是接受了這一微創(chuàng)手術(shù)療法而擁有了正常足弓。手術(shù)中，手足外二科團隊根據(jù)小勇足弓情況嚴謹調(diào)試，選取了合適的內(nèi)固定器械，在足內(nèi)置入制動器，微調(diào)了一部分骨骼結(jié)構(gòu)，幫助恢復足弓和人體正常生物力線，手術(shù)僅僅用時30多分鐘。


術(shù)后，經(jīng)過相關(guān)功能鍛煉，小勇足弓恢復，乏力癥狀逐步減輕，治療效果十分明顯。


盡管健康理念逐步深入人心，但目前仍有一些家長對扁平足不夠重視，覺得孩子偶爾喊一下腳疼并不會對孩子造成很大影響，便順其自然發(fā)展，這種做法是不可取的。劉增兵建議，孩子年齡小的時候可以不做扁平足矯正，因為身體正處于發(fā)育的階段，過早做扁平足矯正有可能會影響到發(fā)育。10歲到15歲是做扁平足矯正的最佳年齡，及時矯正可以降低對身體的傷害，矯正速度也比較快。孩子矯正后，要定期到醫(yī)療機構(gòu)復查，觀察恢復情況，同時還需要定期對矯正器調(diào)整，讓扁平足盡快得到改善。


“兒童扁平足如不及時發(fā)現(xiàn)和治療，容易發(fā)展成為成人性平足癥，將來需要面臨更加復雜的手術(shù)治療，手術(shù)風險和術(shù)后恢復難度也會增加。”劉增兵提醒，如果家長們發(fā)現(xiàn)孩子平時出現(xiàn)了以下種情況需要引起重視：


運動或走遠路后，孩子經(jīng)常腳痛或酸脹不舒服；


孩子運動成績不好，跑不快，運動不協(xié)調(diào)或者運動時容易摔跤；


家長有扁平足，有遺傳給孩子的可能性；


隨著年齡的增長，孩子足弓肉眼可見地慢慢塌陷，腳后跟逐漸外翻。


如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀，家長們應盡快帶孩子前往醫(yī)院檢查就診，切勿拖延以免耽誤病情。由于孩子足弓的形態(tài)與生理性發(fā)育特點，扁平足的原因不同、程度不同，治療方法也不同，需要專業(yè)醫(yī)生精準診斷和采取進一步治療措施。