許多球菌感染性皮膚病在起病之初或疾病發(fā)展過(guò)程中會(huì)有膿皰損害,如膿皰瘡初起為水皰,迅速發(fā)展為膿皰;表淺性毛囊炎可表現(xiàn)為毛囊性丘疹或膿皰;毛囊性膿皰瘡為毛發(fā)皮脂腺開(kāi)口處發(fā)生淺表性圓形小膿皰,綠豆至黃豆大不等,四周繞以紅暈。


小腿慢性毛囊炎病原菌為金黃色葡萄球菌,特點(diǎn)為在小腿及股部突然發(fā)生很多深淺不一的毛囊性膿皰;須瘡是發(fā)生于男子胡須部的化膿性毛囊炎,初起為一水腫性紅斑、毛囊性丘疹或膿皰,中心貫穿毛發(fā);須部假性毛囊炎為毛囊性丘疹或膿皰,多發(fā)生于頸部?jī)蓚?cè)或下頜角處;禿發(fā)性毛囊炎初起為毛囊性紅斑、丘疹,后演變?yōu)榍鹫钚阅摪?,愈后留有瘢痕;壞死性痤瘡特點(diǎn)為在前額發(fā)際發(fā)生無(wú)痛性毛囊性小丘疹和膿皰,迅速壞死,愈后留有痘瘡樣瘢痕;增殖性膿皮病在損害內(nèi)可培養(yǎng)出多種細(xì)菌,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌等,初起為粟粒大的膿皰,周?chē)@以紅暈,密集成堆,其后肉芽組織增生,呈疣狀增殖性斑塊;膿皰性細(xì)菌疹初為水皰,但很快變成膿皰,有時(shí)膿皰之間有瘀點(diǎn)。


萊特爾(Reiter)綜合征又稱(chēng)尿道—眼—滑膜綜合征,臨床表現(xiàn)為尿道炎、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎和皮膚黏膜病變,皮膚可出現(xiàn)小水皰,而后成膿皰,相互融合,皰液吸收后局部皮膚增厚,角化過(guò)度和脫屑;膿皰性粟粒疹,又稱(chēng)膿痱,會(huì)出現(xiàn)淺表性小膿皰;膿皰型銀屑病是在銀屑病基本損害上出現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰;皰疹樣皮炎損害多形性,可有膿皰損害;皰疹樣膿皰病多見(jiàn)于孕婦,在紅斑的基礎(chǔ)上有對(duì)稱(chēng)性分布群集小膿皰,成批發(fā)生;連續(xù)性肢端皮炎是一慢性、復(fù)發(fā)性、無(wú)菌性膿皰性皮膚病,好發(fā)于指(趾),在外傷后出現(xiàn)化膿性甲溝炎,逐漸擴(kuò)大,出現(xiàn)群集小膿皰;掌跖膿皰病多發(fā)于掌跖,在紅斑基礎(chǔ)上成批出現(xiàn)數(shù)量不等、針尖至針頭大、深在性水皰,并可形成膿皰。除此,以膿包為主要表現(xiàn)得皮膚病還有很多?!?/p>


作者:孫國(guó)茜