皮膚萎縮是不同原因導致的全部或部分皮膚組織減少或縮小，是皮膚發(fā)育完整后的變化。臨床表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥、表面平滑、發(fā)皺而有光澤，局部毛發(fā)稀而細，可有色素異常、毛細血管擴張與細薄鱗屑。


萎縮可限于四肢，如慢性萎縮性肢端皮炎；一側顏面，如面部偏側萎縮；單側軀體，如偏側萎縮；也可呈播散性，如斑狀萎縮、全身性萎縮或如老年萎縮。損害形態(tài)不一，可呈點狀，如蟲蝕狀皮膚萎縮；圓形，如斑狀萎縮；條紋形，如萎縮紋；帶狀萎縮，如慢性萎縮型肢端皮炎。萎縮可發(fā)生于表皮或真皮，或兩者同時累及，甚至累及皮下組織。表皮萎縮表現(xiàn)為表皮變薄，比較透明，并伴有表皮細胞數(shù)目的減少。表皮萎縮時正常皮膚的紋理可保持或消失。真皮萎縮是由于乳頭層或網(wǎng)狀層真皮結締組織減少而致，表現(xiàn)為皮膚的凹陷。真皮萎縮而表皮不萎縮時，皮膚的顏色及紋理均正常。


硬皮病在后期可出現(xiàn)萎縮的表現(xiàn)，線狀或帶狀硬皮病初起即呈萎縮性。盤狀紅斑狼瘡在發(fā)展過程中，損害中心逐漸出現(xiàn)萎縮。特發(fā)性斑狀萎縮為先發(fā)生萎縮，后成繼發(fā)性硬化，皮損周圍無淡紫色暈。硬化性萎縮性苔蘚由白色光澤的多角形扁平丘疹組成硬化斑塊，其上有毛囊角栓，最后發(fā)生萎縮。


老年性皮膚萎縮為皮膚變性，皮膚與其附屬器萎縮所致，表現(xiàn)為皮膚非薄、干燥、表面發(fā)皺、彈性差、汗少、毳毛細而少、色素沉著和色素減退斑點、毛細血管擴張等。萎縮紋表現(xiàn)為境界清楚的波浪形條紋狀萎縮，初起略高、色淡紅或紫紅，漸轉為蒼白色、微凹、柔軟而有光澤，多見于青春期、妊娠、哺乳、體重速增、患庫欣（Cushing）綜合征及長期用糖皮質激素治療者。


惡性萎縮性丘疹病為淡玫瑰色圓形水腫性丘疹，中央凹陷呈臍窩狀，具特征性瓷白色，最后發(fā)生萎縮。


作者：白淑貴