近日,衡水市第五人民醫(yī)院內(nèi)鏡室剛剛赴外進修歸來的劉影醫(yī)生,把新學(xué)到的知識運用到臨床中,為一名71歲的老人從體內(nèi)取出十幾枚球狀結(jié)腸息肉,最大的直徑達2.0CM。
患者系阜城縣人,直腸癌術(shù)后半年,近來總覺腹中不適,且有便血,家人陪同前往衡水五院就診。經(jīng)內(nèi)鏡室細致檢查,發(fā)現(xiàn)其結(jié)腸內(nèi)多發(fā)息肉超過十處,為防止其進一步惡化,應(yīng)盡快予以手術(shù)切除。但是,考慮到患者年齡偏大,有直腸癌手術(shù)史,曾多次化療導(dǎo)致身體體抗力較低,而且息肉數(shù)量多,體積大,生長部位是術(shù)中較難處理的敏感區(qū),種種不利因素疊加,貿(mào)然進行手術(shù)出現(xiàn)出血穿孔等并發(fā)癥的幾率大大增加,對醫(yī)生而言,壓力山大。
面對情緒低落的患者及家屬,科室主任劉彥娥決定接下這項挑戰(zhàn)。她找到有著20年臨床經(jīng)驗,又剛剛從鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進修歸來的劉影醫(yī)生,問:“有沒有把握?”劉影毫不猶豫地說:“有!放心吧,主任?!?/p>
其實,衡水五院自2020年就已經(jīng)開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷提高,特別是無痛技術(shù)的不斷完善,這種手術(shù)對于劉影她們而言早已是信手拈來的“小兒科”。但是,一直以來存在的瓶頸問題就是“速度”和“時間”。息肉過多,手術(shù)時間過長,能否耐受對患者來說是一種考驗。而這次,劉影在進修學(xué)習(xí)中重點攻克的就是這一課題。幸運的是,在導(dǎo)師的精心指點下,她獲益良多,帶著真材實料的“干貨”滿載而歸。
之前,科室開展的一次性切除息肉的數(shù)量,3枚是極限,而這一次面對的是十余例,能成功嗎?
劉彥娥迅速組織手術(shù)團隊,她親自擔(dān)任全程指導(dǎo),劉毅、孫淑芳兩位經(jīng)驗豐富的麻醉師負責(zé)麻醉,劉影操刀手術(shù),張玉、宋靜靜在旁協(xié)助。用劉彥娥的話說,這個陣容是科室里的“黃金組合”,也是她們敢于接受挑戰(zhàn)的底氣之一。
4月14日上午8點40分,患者在內(nèi)鏡中心接受“全麻下經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸粘膜切除術(shù)(EMR)”開始。9點25分,手術(shù)順利完成,共計摘除11枚粘膜腫物,直徑從1.0CM到2.0CM不等,全程無出血,患者安全返回病房。如今,患者恢復(fù)良好,無明顯并發(fā)癥,這也充分展示了衡水五院在內(nèi)鏡手術(shù)方面的專業(yè)水平和技術(shù)實力。
“我們首先為病人解除了病痛困擾感到高興,其次成功完成一次性高難度切除10枚以上的挑戰(zhàn),我為劉影醫(yī)生以及團隊里的每一個人感到驕傲和自豪!”劉彥娥笑著說。
衡水五院此次成功實施內(nèi)鏡下高難度多發(fā)性息肉切除手術(shù),不僅是該院醫(yī)療技術(shù)的一次突破,也是對醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)實力的一次展示,標志著該院在內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域又向前邁出了重要一步。院方負責(zé)人也表示將以此為契機,繼續(xù)鼓勵廣大醫(yī)師到全國各大醫(yī)院進修學(xué)習(xí),推動各項醫(yī)療技術(shù)在臨床上的應(yīng)用和提高,為患者提供更加安全、有效的治療方案。
文/圖 高艷爭