“早知道在咱們五院記憶門診就可以看這個(gè)病，我們就不用帶著年邁的老人一路輾轉(zhuǎn)到北京去看病了！”近日，市民尹女士在衡水市第五人民醫(yī)院記憶門診緊拉著賀力男主任的手說(shuō)。

最近一段時(shí)間，尹女士發(fā)現(xiàn)母親出現(xiàn)記憶力減退、丟三落四甚至不認(rèn)識(shí)家人的情況，懷疑其患了阿爾茨海默病，于是連續(xù)咨詢了幾個(gè)醫(yī)院都沒(méi)能得到確切診斷，便在網(wǎng)上預(yù)約了北京某醫(yī)院的專家號(hào)。專家讓其先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行認(rèn)知障礙量表測(cè)評(píng)，帶著結(jié)果再去就診。經(jīng)上網(wǎng)查詢，她得知衡水市第五人民醫(yī)院于去年開(kāi)始建設(shè)記憶障礙防治中心，并于去年10月份通過(guò)驗(yàn)收成為國(guó)家級(jí)記憶障礙防治中心，并在神經(jīng)內(nèi)五科開(kāi)設(shè)“記憶門診”。

尹女士連忙帶著母親過(guò)來(lái)，賀力男主任安排專修認(rèn)知障礙的張雨佳副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行了量表測(cè)評(píng)，并詳細(xì)注明了其病癥的等級(jí)。尹女士母女帶著結(jié)果去北京就診，回來(lái)后說(shuō)北京專家非常認(rèn)可衡水五院的測(cè)評(píng)量表，說(shuō)以后不用去北京了，就在衡水五院神經(jīng)內(nèi)五科的記憶門診復(fù)診就可以。她感慨地說(shuō)：“要是早知道衡水也有記憶門診就用不著東奔西跑到處看病了。”

作為一種神經(jīng)退行性疾病，阿爾茨海默病早期的典型表現(xiàn)就是記憶衰退。剛剛發(fā)生的事，怎么都想不起來(lái)了——很多人認(rèn)為這樣的“老糊涂”是很平常的事情。這樣的老人可能是患上了阿爾茨海默病，并非正常的衰老現(xiàn)象。

隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，以阿爾茨海默病為主的老年癡呆疾病發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。為預(yù)防和減緩老年癡呆的發(fā)生，國(guó)家衛(wèi)生健康委決定于2023年至2025年在全國(guó)組織開(kāi)展老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)。

衡水市第五人民醫(yī)院積極參加國(guó)家衛(wèi)健委的行動(dòng)，率先在全市進(jìn)行了記憶障礙防治中心的申請(qǐng)，并通過(guò)了驗(yàn)收，成為國(guó)家級(jí)記憶障礙防治中心。參加國(guó)家老年疾病臨床研究中心-AD臨床前期聯(lián)盟，是我國(guó)阿爾茨海默?。ˋD）早期診斷研究領(lǐng)域首個(gè)國(guó)家級(jí)的組織，開(kāi)設(shè)記憶門診（設(shè)在神經(jīng)內(nèi)五科），列入全國(guó)記憶門診簡(jiǎn)表。神經(jīng)內(nèi)五科派出多人參加了認(rèn)知障礙科進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加認(rèn)知障礙疾病?？颇芰ㄔO(shè)項(xiàng)目-初級(jí)認(rèn)知康復(fù)員專項(xiàng)能力培訓(xùn)，初級(jí)神經(jīng)心理測(cè)評(píng)員專項(xiàng)能力培訓(xùn)，取得合格證書(shū)。并且，衡水市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)五科與北京宣武醫(yī)院、河北省醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院等建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，經(jīng)常邀專家來(lái)院指導(dǎo)工作。衡水五院記憶障礙防治中心目前開(kāi)展認(rèn)知障礙多種相關(guān)檢查測(cè)評(píng)項(xiàng)目，并且配備多種治療藥物和康復(fù)治療項(xiàng)目。

賀力男主任說(shuō)，阿爾茨海默病如果在早期就重視及干預(yù)會(huì)起到很好的治療效果。阿爾茨海默病的病因迄今不明，可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)、免疫因素和環(huán)境因素等有關(guān)。目前中國(guó)有阿爾茨海默病患者1000多萬(wàn)人，占世界總病例數(shù)的四分之一。隨著社會(huì)老齡化，中國(guó)阿爾茨海默病的患病率呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)：65歲以上達(dá)5%，80歲以上高達(dá)30%。目前該病尚無(wú)特效治療方法，主要為對(duì)癥治療，因此早預(yù)防、早診斷、早干預(yù)顯得尤為重要。

其實(shí)早期篩查實(shí)際上是更早發(fā)現(xiàn)一些易感的或者高危的人群，因此我們說(shuō)早篩的目的是把第一沒(méi)有發(fā)病的人群進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。第二就是對(duì)于輕度的患者，發(fā)現(xiàn)以后也可以進(jìn)行早期有效治療，防止向更重的階段進(jìn)行進(jìn)展。還有一部分就是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)是篩查的過(guò)程中，他沒(méi)有主動(dòng)就醫(yī)的這種意識(shí)，在篩查的工作里發(fā)現(xiàn)了這類患者，我們也可以對(duì)他進(jìn)行一些有效治療，這樣能夠提高一定的生活質(zhì)量。

當(dāng)觀察到家中老人出現(xiàn)阿爾茨海默病的征兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶他們到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。盡早進(jìn)行藥物與非藥物治療，可以提高或盡可能保留患者的各種生活與社會(huì)功能，延緩患者病程，提高患者生活質(zhì)量。

醫(yī)師簡(jiǎn)介：

賀力男，衡水市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)五科主任，主任醫(yī)師，從事神經(jīng)內(nèi)科工作25年，在認(rèn)知障礙、帕金森運(yùn)動(dòng)相關(guān)疾病、癲癇及腦血管疾病等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，為中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦疾病分會(huì)委員，河北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)變性病專業(yè)委員會(huì)委員，河北省抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員，衡水市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常委，衡水市醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)常委。

張雨佳，衡水市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)五科副主任醫(yī)師，曾于北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、河北省醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院認(rèn)知障礙科進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙疾病的診治及急性缺血性腦卒中的溶栓治療，在神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病等疾病的診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富。為中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦疾病分會(huì)委員，河北省健康教育與康復(fù)學(xué)會(huì)認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病專業(yè)委員會(huì)委員。

 視/文/圖  高艷爭(zhēng)