根據世界衛生組織報告，全球近1/3的人口已經感染結核菌，每年新發結核病人有870萬例，每年死于結核病的人數達到200萬例，目前全球有2000萬例結核病人。據報道，我國肺結核的發病人數占甲乙類傳染病第二位，發病率是十萬分之59.27，病死率是十萬分之2.267，遠遠低于全球肺結核的平均病死率，全球肺結核的平均病死率是十萬分之15。


什么是結核病?


結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病。結核病可以發生在身體的任何部分，最常見的是肺結核。肺結核的主要癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后低燒、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。


肺結核的危害?


肺結核是傳染性疾病，如果不及時治療，對您個人而言會造成肺的損傷，影響您的工作、生活，嚴重的甚至會危及您的生命;同時還有可能會傳染您的親人和朋友。如果得了肺結核沒有按療程完成正規治療，極有可能轉化為難治的耐藥結核。


肺結核是如何傳播的?


肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結核菌后不會發病，只有身體抵抗力低的時候才會發病。感染結核菌的人群一生中發生結核病的概率約為10%。感染結核菌但不發病的人不會傳染他人。


國家主要免費政策


我國對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰涂片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的主要抗結核藥物。政策執行單位在每個地區的疾病預防和控制中心。如果病情較重或合并有并發癥需要住院治療，住院治療的患者享受農合醫保政策一定比例的報銷。


如何預防傳染家人及朋友?


肺結核患者在傳染期間主要注意和家人隔離，最好要有單獨的臥室，光線要充足。如果沒有條件，則分床和分頭睡，保證通風良好。患者所在房間可用紫外線照射消毒，每日或隔日一次，每次2小時。患者用過的食具、衣物等耐熱物煮沸消毒，煮沸時間為10~15分鐘。患者用過的衣物要經常清洗并在太陽下曝曬，以達到殺死結核菌的目的。


患者要避免對著別人大聲說話，咳嗽、打噴嚏等要捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。特別要注意保護兒童，大部分兒童結核病是由家庭成員傳染的。


肺結核患者怎樣對待戀愛和婚姻?


肺結核病如果能堅持吃完6-8個月的藥，是可以治好的;但如果不堅持吃藥，就不能治愈或變成耐藥的病人，很難再完全治好。


因此患了肺結核的年輕患者，應首先集中精力把病治好;如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下;如果已有戀愛對象，則應該把病情如實向對方講清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治愈后再考慮結婚，千萬不能病情還不穩定就匆匆結婚，以免婚后的夫妻生活、生兒育女、優生優育、家務等等一系列問題，給治療帶來不利影響。


作者：衡水市第三人民醫院呼吸與危重癥醫學科一病區 曹亞偉