春暖花開，也是花粉過(guò)敏患者最難熬的季節(jié)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)（鼻過(guò)敏）科主任醫(yī)師張媛指出，過(guò)敏性疾病是全身系統(tǒng)性疾病在不同靶器官的體現(xiàn)，患者不要“硬扛”，應(yīng)積極就醫(yī)，檢測(cè)過(guò)敏原，規(guī)范治療。


沖洗鼻腔能改善過(guò)敏癥狀


過(guò)敏季到來(lái)，患者應(yīng)減少在花粉濃度較高的時(shí)段外出，關(guān)好家中門窗；外出佩戴口罩、護(hù)目鏡，外出回來(lái)及時(shí)洗手洗臉、清洗衣物；加強(qiáng)鼻腔沖洗等。


張媛指出，沖洗鼻腔不僅可以降低過(guò)敏原的吸入，還可以沖洗掉鼻腔中的分泌物以及鼻腔分泌物中的炎癥介質(zhì)，對(duì)鼻腔的通氣和過(guò)敏癥狀的改善有很大幫助。


市面上用于鼻腔沖洗的器具大致分為兩種，一種是鼻噴劑，常用于年紀(jì)較小的孩子；另一種是鼻腔灌洗裝置，能夠?qū)φ麄€(gè)鼻腔進(jìn)行沖洗，效果更好。


“有的患者會(huì)購(gòu)買注射用的生理鹽水去進(jìn)行鼻腔沖洗，這是萬(wàn)萬(wàn)不可的?！睆堟陆忉專梭w鼻腔黏膜表面有很多纖毛，這些纖毛具有黏液傳輸、抵御外來(lái)微生物等作用，如果沖洗液的濃度和質(zhì)地不適宜是會(huì)影響鼻腔黏膜的正常功能的。


鼻用減充血?jiǎng)o(wú)治療作用


過(guò)敏對(duì)癥治療藥物方面，一線治療藥物最常用的是鼻噴激素、鼻用或者口服抗組胺藥以及口服白三烯拮抗劑。張媛介紹，如果患者流鼻涕特別嚴(yán)重，可能會(huì)加用一些鼻用的M受體阻斷劑，抑制分泌物產(chǎn)生；患者伴有下氣道癥狀或鼻堵癥狀很嚴(yán)重，可能會(huì)加用一些口服的白三烯拮抗劑等。


張媛提醒，過(guò)敏癥狀不嚴(yán)重時(shí)，氯雷他定、西替利嗪片劑或者部分鼻用激素等非處方藥物可以自行使用。而鼻用減充血?jiǎng)?，如羥甲唑林、賽洛唑啉等，則不建議患者自行購(gòu)買。這類藥物沒(méi)有任何的治療作用，患者長(zhǎng)期使用還會(huì)產(chǎn)生依賴，甚至?xí)l(fā)心血管疾病或焦慮癥狀。


“我們也在嘗試一些新型的治療方式，如靶向治療，季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者在過(guò)敏季期間注射1-2次的針劑，就可以緩解臨床癥狀，改善生活質(zhì)量。”張媛介紹。


塵螨、黃花蒿可脫敏治療


脫敏治療，專業(yè)名稱叫過(guò)敏原特異性免疫治療，原理是在明確導(dǎo)致過(guò)敏性疾病主要過(guò)敏原的基礎(chǔ)上，讓患者反復(fù)接觸逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物，使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)此類過(guò)敏原的耐受，從而控制或減輕過(guò)敏癥狀的一種對(duì)因治療方法。


能否進(jìn)行脫敏治療，不僅要明確患者的過(guò)敏原，還要考慮到患者的過(guò)敏原具體情況，比如是否陽(yáng)性過(guò)敏原過(guò)多不易進(jìn)行脫敏治療、市場(chǎng)上是否有對(duì)應(yīng)的過(guò)敏原疫苗。


張媛介紹，國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化的過(guò)敏原疫苗主要有兩個(gè)，一個(gè)是塵螨，另一個(gè)是北方城市秋季的核心花粉黃花蒿，這兩個(gè)過(guò)敏原也是中國(guó)最常見的室內(nèi)和室外過(guò)敏原。


編輯：劉燕

來(lái)源：新京報(bào)
原標(biāo)題：花粉季到來(lái)，這些措施讓“過(guò)敏族”日子不再難熬