過去一周，德國聯(lián)邦衛(wèi)生部長卡爾·勞特巴赫在抗擊新冠疫情的政策協(xié)調(diào)中三次受挫，不僅強(qiáng)制戴口罩和接種疫苗的建議被拒絕，自愿隔離的新規(guī)也被迫收回。

目前德國7天內(nèi)每10萬人的發(fā)病率仍高達(dá)1080，在衛(wèi)生當(dāng)局難以主導(dǎo)防疫政策的情況下，德國的新冠疫情面臨更大的不確定性，未來有可能繼續(xù)高位運(yùn)行更長的時(shí)間。

4月1日，人們在德國首都柏林佩戴口罩出行。新華社發(fā)，斯特凡·蔡茨攝

防疫政策受挫實(shí)屬無奈

4月3日，德國取消全國范圍內(nèi)絕大多數(shù)新冠疫情限制措施。僅在少數(shù)場合，例如診所、療養(yǎng)院、醫(yī)院、乘坐公共汽車和火車時(shí)要求佩戴口罩。鑒于新冠發(fā)病率仍處高位，衛(wèi)生部長勞特巴赫呼吁公民對取消絕大多數(shù)限制措施保持謹(jǐn)慎。他強(qiáng)調(diào)說：“新冠大流行還沒有結(jié)束，現(xiàn)在被感染的風(fēng)險(xiǎn)比以往任何時(shí)候都高?！倍谑覂?nèi)空間戴口罩是十分有效的保護(hù)措施，應(yīng)盡可能地使用。不過，從大街上越來越少的人戴口罩來看，勞特巴赫憂心忡忡的呼吁并沒有產(chǎn)生多少實(shí)際效果。

4月4日，德國聯(lián)邦衛(wèi)生部同各州達(dá)成初步共識(shí)，從5月1日起，感染新冠病毒的患者不再由衛(wèi)生部門強(qiáng)制居家隔離。新規(guī)將做“緊急建議”，即被測出新冠陽性后主動(dòng)隔離5天，避免同其他人接觸。這一規(guī)定也適用于密切接觸者。根據(jù)該新規(guī)，各地衛(wèi)生部門將不再向感染者發(fā)放隔離通知。不料，新規(guī)公布后遭到輿論的猛烈抨擊，主要是擔(dān)心新規(guī)發(fā)出錯(cuò)誤信號(hào)，讓公眾誤認(rèn)為感染后的隔離可有可無。兩天后，承受不住壓力的勞特巴赫宣布撤回相關(guān)提議，衛(wèi)生部門將繼續(xù)通知所有感染者居家隔離。

4月7日，德國聯(lián)邦議院圍繞新冠疫苗接種義務(wù)的4個(gè)提案進(jìn)行了表決，但沒有任何一個(gè)提案獲得法定多數(shù)票。其中包括：

60歲起有接種義務(wù)的法律草案；

視疫情具體發(fā)展在今秋最終做出義務(wù)接種決定的議案；

2個(gè)反對擴(kuò)大義務(wù)接種疫苗范圍的議案。

德國強(qiáng)制新冠疫苗接種的立法過程遭受重創(chuàng)。由于總理朔爾茨隨后拒絕了勞特巴赫繼續(xù)推動(dòng)立法程序的建議，德國新冠疫苗接種義務(wù)短期內(nèi)已不再有出臺(tái)的可能性。勞特巴赫在推特上寫道：“現(xiàn)在與新冠病毒的戰(zhàn)斗在秋季將變得更加困難。”

隔離政策反復(fù)內(nèi)有隱情

首先，德國實(shí)際感染新冠的患者數(shù)遠(yuǎn)高于衛(wèi)生部門掌握的數(shù)據(jù)。按照德國疾控機(jī)構(gòu)羅伯特·科赫研究所（RKI）所長維勒教授的話來說，新冠變種病毒奧密克戎的傳染實(shí)在太猛烈，德國實(shí)際感染病例數(shù)是官方公布的兩倍以上。德國實(shí)驗(yàn)室的核酸檢測能力有限，每周約200萬人次左右。為了彌補(bǔ)核酸檢測能力的不足，德國出臺(tái)了核酸檢測優(yōu)先分級(jí)措施，重點(diǎn)保障醫(yī)學(xué)診斷、醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行所需的檢測需求。于是出現(xiàn)了檢測陽性率連續(xù)數(shù)周居高不下（超過50%）的局面。德國不得不將新冠確診標(biāo)準(zhǔn)改為抗原快速檢測也可確診，但由于抗原檢測的敏感度不足，其陽性結(jié)果沒有報(bào)告義務(wù)，因此，新冠感染病例數(shù)存在大量的漏檢和漏報(bào)情況。這實(shí)際上意味著有大量的感染者游離于強(qiáng)制隔離的規(guī)則之外。

其次，德國的衛(wèi)生部門已經(jīng)不堪重負(fù)。疫情以來，德國衛(wèi)生行政部門的人力資源就高度緊張，即便有了新增的機(jī)動(dòng)工作組和聯(lián)邦國防軍的支援，衛(wèi)生部門也無力完成確診感染者及其密切接觸者的追蹤任務(wù)，更沒有人力來監(jiān)督隔離措施的實(shí)施。2022年2月以來，德國持續(xù)面臨每天新增約二十萬新冠感染病例的情況。活躍病例數(shù)一度超過400萬，相當(dāng)于德國人口中每20人就有1人正處于感染狀態(tài)。因此，每天忙著給幾十萬感染者發(fā)強(qiáng)制隔離令，已成為耗費(fèi)衛(wèi)生部門寶貴人力資源的艱巨任務(wù)。因?yàn)檫@需要逐個(gè)建檔，確認(rèn)地址，并盡快通知，否則有的患者就康復(fù)了。

最后，感染者的強(qiáng)制隔離繼續(xù)實(shí)施，但管理效果無法保證。在大量病例未納入政府統(tǒng)計(jì)的情況下，堅(jiān)持給確診病例發(fā)隔離通知已經(jīng)沒有實(shí)際意義。但德國輿論認(rèn)為，比起完全取消強(qiáng)制隔離，誤導(dǎo)公眾認(rèn)為“新冠病毒無害”的危害更大。因此，減負(fù)政策折中后僅取消了密接者的隔離令。而這主要是為了解決工作人員緊缺的問題。然而事情并未結(jié)束，勞特巴赫被迫改變政策的同時(shí)，卻沒有與各聯(lián)邦州的衛(wèi)生部門事先溝通。在衛(wèi)生屬于各州事務(wù)的大背景下，原指望通過新規(guī)減負(fù)的各聯(lián)邦州衛(wèi)生部門“十分憤怒”，甚至建議不邀請勞特巴赫列席聯(lián)邦衛(wèi)生部長會(huì)議（GMK）。未來，德國聯(lián)邦衛(wèi)生部要協(xié)調(diào)各州抗疫合作將面臨更多的困難。

強(qiáng)制疫苗接種偃旗息鼓

至于是否應(yīng)在德國實(shí)施新冠疫苗義務(wù)接種，德國社會(huì)一直存在巨大分歧。德國政府此前同意議員個(gè)人從倫理角度對義務(wù)接種投票，以使提出跨黨派議案成為可能。在正式表決前，聯(lián)邦議院展開了一場激烈的辯論。贊同針對60歲以上人群推行義務(wù)接種的議員警告說，新冠疫情有可能隨著秋季到來再度肆虐，因此，必須為此做好準(zhǔn)備。反對者則強(qiáng)調(diào)，疫苗接種義務(wù)侵犯基本人權(quán)，并稱不能肯定疫情會(huì)再次升級(jí)。而值得警醒的是，截至4月11日，人口約8300萬的德國還有大約23%的人尚未接種疫苗。4月10日當(dāng)天，德國僅接種新冠疫苗3.3萬劑次。

盡管總理朔爾茨親自下令外交部長貝爾博克從北約外長會(huì)議中提前返回柏林，以便參加相關(guān)投票。但執(zhí)政聯(lián)盟提出的議案最后還是以296票贊同，378票反對，9票棄權(quán)的結(jié)果未獲通過。作為強(qiáng)制新冠疫苗接種最強(qiáng)烈的倡導(dǎo)者之一，勞特巴赫顯然非常失望。起初他曾設(shè)想18歲以上的人就強(qiáng)制接種疫苗，但現(xiàn)在即便法律草案修改為從60歲開始，也沒有獲得多數(shù)票。勞特巴赫無奈地表示：“我們必須針對那些尚未接種但已準(zhǔn)備好接種疫苗的人開展真正有效的接種運(yùn)動(dòng)，我們不能放棄。”

從另外一個(gè)角度看，超過半數(shù)的聯(lián)邦議員反對疫苗接種義務(wù)，上千萬的成年人迄今不愿意接種疫苗，這實(shí)際上很值得深思。與此同時(shí)，德國聯(lián)邦衛(wèi)生部4月11日表示，德國至少有數(shù)百萬劑新冠疫苗即將面臨過期，由于疫苗難以運(yùn)輸和處理，可能將在德國境內(nèi)被銷毀，而不能捐獻(xiàn)給較貧窮的國家。與此相關(guān)還有一個(gè)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2021年德國的醫(yī)療保障支出增至4657億歐元，約占德國當(dāng)年GDP的13%。