日前，深州市醫(yī)院外三科獨(dú)立完成首例腰疝R-TEP手術(shù)（腹腔鏡下全腹膜外腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)），填補(bǔ)了該醫(yī)院在此類手術(shù)技術(shù)方面的空白，開啟了醫(yī)院腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的新篇章。


據(jù)介紹，患者張某，男，66歲，因發(fā)現(xiàn)左側(cè)腰部可復(fù)性包塊以及雙側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊兩年而入住外三科，完善CT檢查，診斷為左側(cè)腰疝合并雙側(cè)腹股溝疝。


由于腰疝為臨床少見疾病，且該患者同時(shí)合并雙側(cè)腹股溝疝，經(jīng)科內(nèi)分析討論認(rèn)為：該患者為多處疝，如果采用傳統(tǒng)手術(shù)，需三處開放刀口，創(chuàng)傷過大、術(shù)后患者痛苦大、恢復(fù)慢，如采用腹腔鏡手術(shù)，僅需幾處一公分及零點(diǎn)五公分戳孔，大大降低了對(duì)患者腹壁結(jié)構(gòu)的破壞，術(shù)后患者痛苦小、恢復(fù)快，而且借助腹腔鏡的作用，手術(shù)解剖、手術(shù)操作更精準(zhǔn)，決定為患者施行“腹腔鏡下左側(cè)腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)（腰疝R-TEP手術(shù)）+雙側(cè)腹股溝疝腹膜前修補(bǔ)術(shù)”。由于該手術(shù)為腹腔鏡下精細(xì)操作，且為醫(yī)院首例，外三科高度重視，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，與手術(shù)室、麻醉科充分溝通，精心制訂了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃，從病人體位到戳卡設(shè)計(jì)及手術(shù)過程進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前規(guī)劃，并做好了各種應(yīng)急預(yù)案。


通過與家屬詳盡細(xì)致的溝通，家屬同意施行腹腔鏡下左側(cè)腰疝和雙側(cè)腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)。外三科副主任潘敬增與管床醫(yī)生劉森共同為患者施行了手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)兩個(gè)多小時(shí)，過程順利。術(shù)后患者恢復(fù)良好，無明顯不適，術(shù)后3天出院回家休養(yǎng)。隨訪患者康復(fù)順利，對(duì)手術(shù)效果和醫(yī)院的技術(shù)水平大加稱贊。


作者：張振業(yè)