生命至上 終結(jié)結(jié)核


今天剛來到辦公室，就收到了一封來自外地的感謝信。他是一名電信研究生，信中寫道：我寫這篇感謝信的目的是為了幫助更多的人，希望那些不幸罹患結(jié)核病的人不要像我一樣走彎路，能夠盡快康復(fù)!


這讓我不禁想到5年前他由父母陪伴來看病。一看就是一個(gè)骨瘦嶙峋的小伙子，每說兩句話，還要停下來喘幾下。經(jīng)過詢問，他得病已經(jīng)多半年了。他說：其實(shí)開始我并不是這樣子，這半年時(shí)間我已經(jīng)消瘦了近30斤。半年前我知道一舍友得了肺結(jié)核，就在網(wǎng)絡(luò)查詢知道這是一個(gè)呼吸道傳染病，自己也去體檢拍了胸片，醫(yī)生告訴我，肺部已經(jīng)有了陰影，可是我沒有聽從醫(yī)生的建議做進(jìn)一步檢查，于是在網(wǎng)上查詢了治療肺結(jié)核的方案，開始在家里進(jìn)行了自我治療，說到這里，他一下子激動(dòng)起來：大夫，我明明正規(guī)治療，按時(shí)吃藥了，可為什么還會(huì)加重呢？我建議他去做一個(gè)影像檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他的肺部陰影明顯增大。只能住院治療。住院后發(fā)現(xiàn)患者并非單純肺結(jié)核，他一開始就合并支氣管結(jié)核，支氣管腔內(nèi)大量干酪樣壞死物已將管腔完全阻塞，怎么會(huì)不喘憋呢？經(jīng)過我們與其溝通，給予了正規(guī)的抗結(jié)核藥物，外加每周一次的支氣管鏡下冷凍加球囊擴(kuò)張治療，經(jīng)過了多半年的治療，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，而且體重回升10余斤。


這個(gè)小伙子發(fā)展到這種情況令人感到惋惜，也不得不讓我們深思，我想和大家再進(jìn)一步聊一聊結(jié)核病。


結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，在全球廣泛流行。結(jié)核分枝桿菌可侵入人體全身幾乎所有臟器，形成結(jié)核病變，但最多見的是肺臟，稱之為肺結(jié)核。



肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，當(dāng)具有傳染性的肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑或大聲說話等時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌便會(huì)排到空氣中，健康人就可能吸入含菌的飛沫而受到感染。發(fā)病后不容易早期發(fā)現(xiàn)，有的人出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀后，很長時(shí)間才被發(fā)現(xiàn)是結(jié)核病，因此咳嗽、咳痰超過兩周，就應(yīng)該引起警惕，進(jìn)行排查。


得了肺結(jié)核，并不可怕，但必須要正確對(duì)待，既不要無所謂，也不要過于擔(dān)憂。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有效抗結(jié)核藥物的不斷推出，肺結(jié)核已是一種可治愈、可控制的疾病，所謂“十癆九死”、“不治之癥”的時(shí)代早已不復(fù)存在。若查出了結(jié)核病后，需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，立即進(jìn)行規(guī)范治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持用藥，一般在有效化學(xué)治療兩周后傳染性明顯較少，95%以上新發(fā)肺結(jié)核患者可以治愈。


肺結(jié)核是我國重點(diǎn)防控的呼吸道傳染病之一，一旦懷疑得了肺結(jié)核請及時(shí)到專業(yè)的結(jié)核防治機(jī)構(gòu)就診，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。讓我們攜手同行，終結(jié)結(jié)核流行，守護(hù)自由健康呼吸。


作者：曹亞偉（衡水市第三人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)）