王先生今年46歲，一天下夜班后感覺胃疼，吃了胃藥稍有緩解，便沒在意。第二天他胃疼加劇，且全身冒汗伴有惡心，被緊急送往醫(yī)院。


通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，王先生是急性心梗，疼痛位置在劍突下。劍突下差不多就是胃的位置，此處發(fā)生心絞痛，癥狀很容易被當做胃病。而且患者的造影圖顯示，前降支位置已經(jīng)完全閉塞，血管內(nèi)有很多血栓。醫(yī)生緊急為王先生進行了血栓抽吸術，術后仍有明顯的殘余狹窄，植入一枚支架才得以解決。


王先生這是典型的勞累性心絞痛，臨床上將它誤當成胃病的病例很多。其實，胃病和心絞痛有顯著差別。胃部癥狀一般幾分鐘內(nèi)不能緩解，往往持續(xù)時間很長；心絞痛發(fā)作時，心肌缺血是由于局部供血不足引起的癥狀，當供血恢復充足狀態(tài)后，癥狀就會緩解，一般情況下心絞痛持續(xù)時間較短，癥狀持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘較常見，很少有超過20分鐘的。另外，胃疼和進食或空腹有關；而常見的勞累性心絞痛和勞累有關，停止勞累，癥狀就會消失。


需要提醒大家的是常見的勞累性心絞痛中的“勞累”，并不單純指干活，凡是會增加心臟負擔的情況都叫勞累。除了運動、干活、快步走，還包括吃得過飽、情緒激動等，患者會有胸口不適，脹、悶、疼、壓迫感等。當你停下手中的活動，激動的情緒平穩(wěn)后，心臟供血就會恢復平衡，心絞痛癥狀也就緩解了，這與喝熱水、吃東西沒有任何關系。


編輯：劉燕

來源：人民網(wǎng)
原標題：心絞痛和胃疼常被弄混