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不久前，薇婭在微博上透露自己半月板受傷做了手術(shù)，引發(fā)大家對于半月板的關(guān)注，一條#年輕人成半月板損傷主要人群#的話題也隨之登上熱搜。

 

“半月板是夾在骨頭中間的軟骨結(jié)構(gòu)，比骨頭更不耐磨，當關(guān)節(jié)出現(xiàn)磨損時，半月板就是提前受累的結(jié)構(gòu)?！北本┓e水潭醫(yī)院運動醫(yī)學科主任醫(yī)師張輝表示，半月板對人體十分重要，不僅能夠穩(wěn)固關(guān)節(jié)，還有減震、分散關(guān)節(jié)壓力等作用。


外傷性半月板撕裂有縫合機會


張輝介紹，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)各有一塊半月板，內(nèi)側(cè)半月板的形態(tài)像一個大寫字母“C”，外側(cè)半月板的形態(tài)近似字母“O”。它們分別夾在股骨和脛骨，也就是大腿骨和小腿骨之間，起到分散應(yīng)力、減輕負荷和改善關(guān)節(jié)對合關(guān)系的作用。膝關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié)，而股骨和脛骨的骨骼形狀并不匹配，是球面對平面的結(jié)構(gòu)，因此需要依靠半月板來改善這種對合關(guān)系，發(fā)揮“墊片”作用。


半月板損傷的原因可分為三大類。一類是先天性的，即在黃種人里發(fā)生率相對較高的盤狀軟骨，屬于發(fā)育異常，占比約為3%，在兒童中較多。第二類是外傷性的，也是青少年最常見的半月板損傷原因。第三類則是中老年人的半月板退變和磨損。


“半月板是一個纖維軟骨的結(jié)構(gòu)，它本身的血液循環(huán)比較差。臨床上會將半月板分為紅區(qū)、紅白區(qū)和白區(qū)?！睆堓x表示，紅區(qū)是有血液供應(yīng)的，這個區(qū)域撕裂是有可能愈合的；白區(qū)和紅白區(qū)基本沒有血液，撕裂后基本不具備愈合的條件。“如果撕裂是在白區(qū)或紅白區(qū)一般都會采取局部切除，紅區(qū)撕裂可以考慮縫合修補。不過也與半月板的受傷機制有關(guān)系，外傷性的撕裂愈合機會還是比較大的，會優(yōu)先考慮縫合。”張輝介紹。


扭傷持續(xù)不好警惕半月板損傷


“年輕人一旦在運動中扭傷，傷痛持續(xù)3-5天還不能好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直、彎曲時有明顯的機械性卡鎖等情況，就應(yīng)該警惕了?！睆堓x提醒，出現(xiàn)這些癥狀不一定就是半月板損傷，但需要進行半月板排查，是否會累及這個結(jié)構(gòu)。


對于中老年人來說，平時可能就會有關(guān)節(jié)疼痛，這種疼痛可能時好時壞，隨著運動量的增加疼痛也會加重，休息后可緩解。“如果疼痛突然加重，尤其是在內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙，即上下兩個骨頭之間的縫隙里，經(jīng)過幾天休息不能緩解，也需要關(guān)注是否有半月板損傷的問題?！睆堓x強調(diào)。


張輝建議，對于年輕人，尤其是熱愛運動的人群，在運動前要做好充足的熱身，運動過程中要做好相應(yīng)的保護。“如滑雪這類風險比較高或籃球這類對抗性運動，日常對于肌肉訓練是必不可少的，在肌肉力量比較好的時候才能保證做出的動作準確、不變形，運動過程中肌肉力量也可以保護關(guān)節(jié)。”中老年人要避免做一些過度反復(fù)使用膝關(guān)節(jié)的動作，如反復(fù)蹲起；避免超出身體耐受的運動，如長距離的徒步、登山。如果誘發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛，需要盡快休息，疲勞狀態(tài)下也容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或半月板的損傷。


編輯：劉燕


來源：新京報
原標題：年輕人，你的半月板還好嗎？