近日，記者從衡水市第四人民醫(yī)院獲悉，該院耳鼻咽喉頭頸外科應(yīng)用新技術(shù)開展了數(shù)例無(wú)充氣經(jīng)腋窩腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)，它將切口完美地“隱身”于腋窩下，達(dá)到了眾多患者對(duì)術(shù)后頸部無(wú)痕的要求。據(jù)了解，市四院耳鼻咽喉頭頸外科在衡水率先引進(jìn)該技術(shù)，截至發(fā)稿前已成功開展十余例。
今年趙女士（化名）體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺有一腫瘤，懷疑惡性，需手術(shù)切除。焦急不已的趙女士打聽得知，甲狀腺手術(shù)并不復(fù)雜，但做手術(shù)會(huì)在頸部上留下明顯的疤痕。到衡水市第四人民醫(yī)院求醫(yī)后，耳鼻咽喉頭頸外科李寧副主任醫(yī)師對(duì)其病情進(jìn)一步評(píng)估，考慮趙女士對(duì)手術(shù)切口美觀的訴求，并結(jié)合其本身疾病特點(diǎn)，經(jīng)科室集體研究討論，最終決定為其實(shí)施無(wú)充氣經(jīng)腋窩腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)。
無(wú)充氣經(jīng)腋窩入路的腔鏡甲狀腺手術(shù)方式，顧名思義，就是把手術(shù)的切口從脖子上移到腋窩下，脖子上不會(huì)再有疤痕。另外腋窩處的皮下組織豐富，醫(yī)生可利用自然間隙建腔，有足夠的空間來通過細(xì)細(xì)的超聲刀切除病變，對(duì)于病人來說，創(chuàng)傷也更小。
通過醫(yī)師的細(xì)細(xì)講解，趙女士打消了心中的顧慮。
經(jīng)過全面的術(shù)前準(zhǔn)備，在科主任曹文棟的指導(dǎo)下，張志梅主任醫(yī)師和李寧副主任醫(yī)師從趙女士腋下的自然皺褶處設(shè)計(jì)長(zhǎng)約4厘米手術(shù)切口，用超聲刀分離并在胸大肌表面自然間隙建立隧道，到達(dá)甲狀腺側(cè)面，完整切除了患病的甲狀腺。手術(shù)非常順利，同時(shí)也保護(hù)了重要的喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。術(shù)后，看著頸部未留下任何疤痕，趙女士及家人都高興不已?！搬t(yī)生為我解決病痛的同時(shí)，還能兼顧到美的需求，我很感謝衡水市第四人民醫(yī)院，讓我在家門口就能享受到如此一流的醫(yī)療技術(shù)！”目前，趙女士術(shù)后恢復(fù)順利，已經(jīng)出院。
曹文棟表示，傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)方式，會(huì)在頸前部留下刀疤，十分顯眼，尤其對(duì)疤痕體質(zhì)的患者，會(huì)在頸部留下永久性、難看的“疤痕疙瘩”，同時(shí)由于損傷頸前淺表皮神經(jīng)有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后頸部不適、感覺異常等。隨著人們對(duì)生活質(zhì)量的不斷追求，甲狀腺相關(guān)疾病的手術(shù)治療要求，已由原先單純地追求醫(yī)學(xué)療效，逐漸發(fā)展到目前醫(yī)學(xué)療效及美學(xué)療效二者均需考慮兼顧的全方位術(shù)式。腔鏡甲狀腺手術(shù)器械及技術(shù)經(jīng)過20多年的改進(jìn)和發(fā)展，已成為一項(xiàng)成熟的手術(shù)方式，因此腔鏡甲狀腺美容切口手術(shù)越來越受到患者的青睞，尤其是美觀要求高的患者。
該團(tuán)隊(duì)為趙女士做的經(jīng)腋窩入路的腔鏡甲狀腺手術(shù)方式，兼具醫(yī)學(xué)和美學(xué)兩方面的療效。手術(shù)選取腋窩自然皺褶皮紋作切口，讓傷口藏在腋窩的自然褶皺縫中，不易被發(fā)現(xiàn)，具有極佳的美容效果。手術(shù)中應(yīng)用特殊的懸吊裝置，無(wú)需注入CO2氣體，術(shù)中無(wú)高碳酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)，也沒有氣體栓塞、皮下氣腫等并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)手術(shù)在高清攝像頭的全程直視下進(jìn)行，手術(shù)部位被放大數(shù)倍，視野清晰，能夠更精準(zhǔn)的切除病變，血管、神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu)保護(hù)更加安全。手術(shù)徑路完全在頸部潛在自然間隙內(nèi)進(jìn)行，術(shù)后患者頸部舒適性好，無(wú)頸部吞咽聯(lián)動(dòng)不適感和胸前緊縮感，術(shù)后恢復(fù)快，尤其適合愛美的甲狀腺疾病患者。
曹文棟提醒大家，無(wú)充氣經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺手術(shù)，不僅適合甲狀腺各種良惡性腫瘤，也適合甲狀旁腺的腫瘤切除，廣大患者從此在手術(shù)治療時(shí)又多了一種選擇?？梢赃M(jìn)行咨詢。
文/房貞
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