衡水市第三人民醫(yī)院是衡水市新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治定點醫(yī)院。該院新型冠狀病毒感染肺炎病區(qū)副主任馬增光收治了衡水市首例病患，目前在三院收治的全市4例確診病患均有好轉(zhuǎn)。這些天，他一直奮戰(zhàn)在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭的最前沿。記者對他作了專訪，深入了解衡水市抗擊疫情的最新情況。

記者：辛苦了！向一線醫(yī)護(hù)人員致敬。請問現(xiàn)在衡水感染新型冠狀病毒感染的肺炎患者收治情況怎樣？

馬增光：今天（截至1月31日15點）衡水市沒有新增疑似病例。市三院收治4例新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者，6例隔離觀察。目前排除4例，已經(jīng)出院。2例還在觀察，等待結(jié)果?，F(xiàn)在收治的4例確診患者中，1例重癥，3例輕癥。經(jīng)專家組會診后，重癥患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，其他3位患者癥狀也有緩解。剛?cè)朐簳r，病人情緒緊張。通過這幾天的治療和醫(yī)護(hù)人員的心理疏導(dǎo)——最主要的是癥狀緩解，現(xiàn)在他們情緒比較穩(wěn)定。

記者：新型冠狀病毒感染的肺炎有哪些癥狀？

馬增光：基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期一般為3到7天，最長不超過14天。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。也有部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)，多在1周后恢復(fù)。發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，淋巴細(xì)胞計數(shù)減少，部分患者出現(xiàn)肝酶、肌酶和肌紅蛋白增高，多數(shù)患者CRP和血沉升高。在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。

記者：疑似患者的確診流程有哪些環(huán)節(jié)？檢測手段主要有什么？

馬增光：對于疑似患者，第一是詢問流行病學(xué)史，第二根據(jù)查體、影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行判斷，然后請專家組會診，會診之后報疾控。檢測手段主要是做咽拭子核酸檢測，輔助肺部CT影像，血常規(guī)結(jié)果，還有肝功、腎功和心肌酶這些基本情況的評估。咽拭子核酸檢測，兩次間隔24小時，均為陰性可以排除。確診病例是在疑似病例基礎(chǔ)上具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者：呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。 

記者：我們的主要治療措施有哪些？

馬增光：現(xiàn)在我們這里每個病人都需要市里和省里的專家組結(jié)合檢測檢驗手段進(jìn)行確診，之后一起制訂治療方案，給予抗病毒等對癥治療加中藥治療，是比較全面、比較有權(quán)威性的。治療主要是臥床休息，注意水、電解質(zhì)平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，根據(jù)氧飽和度變化及時給予有效氧療措施。目前治療用的藥物包括抗病毒的洛匹那韋/利托那韋，α-干擾素霧化吸入，再就是中藥治療。我們的中醫(yī)主任根據(jù)舌苔等情況的變化進(jìn)行辨證之后，開出合理的方子。中醫(yī)對改善發(fā)熱、咳嗽癥狀，效果比較明顯。

記者：專家會診通過怎樣的方式進(jìn)行？

馬增光：現(xiàn)在都是遠(yuǎn)程會診。我們搜集所有病患資料，進(jìn)行視頻傳送，市內(nèi)各個醫(yī)院的專家、省里的專家在一起會診每個重癥病人的病例，匯報每一項檢查、查體及治療，據(jù)此確定治療方案。對于一般患者，由市專家組會診確定治療方案。

記者：現(xiàn)在衡水市三院的醫(yī)護(hù)力量、物資儲備情況怎樣？

馬增光：衡水市三院有3百多張病床。本市的所有傳染病，包括結(jié)核、乙肝、麻疹、水痘、腮腺炎等都是這里收治，也收治肺病、慢阻肺、哮喘、腫瘤患者?，F(xiàn)在我們一線的醫(yī)護(hù)人員有70人，外面的兄弟單位也來支援，暫時還能堅持，就是防護(hù)用品比較緊張。現(xiàn)在我們的醫(yī)護(hù)人員盡量節(jié)約使用防護(hù)用品，能省則省。特殊時期，醫(yī)院、衛(wèi)健委、市委市政府都在想辦法給我們配備，如果社會有捐贈，我們也非常歡迎。

記者：您能否介紹下咱們一線醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)在的工作情況？

馬增光：現(xiàn)在市三院是一個大團(tuán)隊，不再區(qū)分科室，大家在一起并肩戰(zhàn)斗，同呼吸共命運。我們進(jìn)隔離病區(qū)的時候都需要穿防護(hù)服，里外共三層，然后是口罩、面罩、呼吸面屏。穿上之后，靜息狀態(tài)下也會感覺氧氣不夠用，何況是走路。進(jìn)行各種操作時，會感到憋氣。4小時高強度工作下來，我們都是精疲力盡。醫(yī)生每天日常查房至少要在隔離區(qū)內(nèi)待3到4小時，了解病人病情變化，護(hù)士姐妹是非常辛苦的。隔離區(qū)里面24小時都必須有人值班，觀察病人體征變化癥狀等，然后匯報給醫(yī)生。他們是4小時一個班，都非常勞累。

記者：冒昧問一句，您能介紹下個人情況嗎？

馬增光：我是衡水市第三人民醫(yī)院新型冠狀病毒感染肺炎病區(qū)副主任，今年39歲，2006年河北北方學(xué)院畢業(yè)后來到市三院，已經(jīng)在這里工作了14年，現(xiàn)在肺二科。家里兩個孩子，一個10歲，一個3歲，現(xiàn)在一直是孩子媽媽照顧，很辛苦。我們每天能視頻。因為疫情，我們從年前農(nóng)歷廿八開始就沒放過假，三十回去一次，這幾天有了確診病人后都是在醫(yī)院，因為要24小時待命。我現(xiàn)在狀態(tài)很好。

記者：現(xiàn)在全國都在關(guān)注疫情，形勢也不容樂觀，您對衡水市民有哪些建議？

馬增光：建議大家少去人群聚集的地方，勤洗手，家里勤通風(fēng)。現(xiàn)在是流感的爆發(fā)季節(jié)。遇到發(fā)熱先不要緊張，避免恐慌，情緒激動，這也有可能降低咱們的免疫功能。一旦出現(xiàn)這些問題，就近去發(fā)熱門診找專業(yè)醫(yī)生咨詢。防止交叉感染，或者增加感染人群。我市現(xiàn)在有16個發(fā)熱門診。好多病人就是緊張，但并不符合這個疾病的特征。這時，我們會告訴他，第一消除緊張心理，第二居家觀察，第三多飲水，勤洗手，通風(fēng)，注意休息，正常作息。