問:李主任您好。感謝您在百忙之中接受我們的采訪。隨著今冬第一場雪的來臨,天氣日漸寒冷。據(jù)我們了解,每年這個時間,醫(yī)院里腦血管疾病的病人總是特別多,其中尤以老年人居多。寒冷的冬季就像是一道坎,不斷的考驗著腦血管病人的健康承受能力。
李強:是的,老年人由于本身的衰老,血管出現(xiàn)硬化,彈性變差,寒冷、勞累、情緒變化都可能使血管突然收縮,造成血管阻力和血壓上升、心臟負重、供血不足,大腦出現(xiàn)缺氧狀況,發(fā)生腦出血或腦栓塞,俗稱“中風”。
問:有一個患者曾經(jīng)問我們,村里有兩個老人同一天出現(xiàn)中風癥狀,幾乎在同一時間送入同一所醫(yī)院,但一個老人不幸身故,另一個老人卻輕松救回。據(jù)醫(yī)生說,其中那個沒能搶救活的老人病因是腦出血,而另一位是腦栓塞。
李強:一般來說,中風分缺血性中風和出血性中風,也就是腦栓塞和腦出血。出血性腦卒中,患者發(fā)病迅速,頭疼、肢體偏癱、語言障礙等,如不積極治療,致殘率、致死率均很高。缺血性中風的早期癥狀有突發(fā)眩暈、突然間半側(cè)臉、身體麻木、無力等,也有患者看東西重影,頻繁打哈欠。因此,寒冬季節(jié)需要特別注意做好腦血管病的預防,家人應(yīng)當具備一些腦血管病的基礎(chǔ)常識。及時分清病因,撥打急救電話時能說明情況,我們的醫(yī)生也就能提前做好準備工作,這就為病人爭取到了最佳的黃金救援時間。
問:在日常生活中,應(yīng)該注意哪些呢?
李強:首先注意飲食與營養(yǎng)。膳食種類應(yīng)多樣化,且能量和營養(yǎng)的攝入應(yīng)合理;增加食用全谷?豆類?薯類?水果?蔬菜和低脂奶制品,減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入?建議降低鈉攝入量和增加鉀攝入量,有益于降低血壓,從而降低腦卒中風險;推薦食鹽攝入量≤6g/d?具有心腦血管病危險因素者應(yīng)控制每日膳食膽固醇攝入量?
第二增加身體鍛煉。每個患者應(yīng)選擇適合自己的身體活動來降低腦血管病風險?我建議老年人?腦卒中高危人群應(yīng)進行最大運動負荷檢測后,制訂個體化運動處方進行鍛煉;健康成人每周應(yīng)至少有3—4次?每次至少持續(xù)40分鐘中等或以上強度的有氧運動,如快走?慢跑?騎自行車或其他有氧運動等;日常工作以靜坐為主的人群,建議每坐1小時進行2-3分鐘身體活動;超重和肥胖者可通過健康的生活方式?良好的飲食習慣?增加身體活動等措施減輕體重,減輕體重,可使血壓下降,也可減少腦卒中風險。
(未完待續(xù))