近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的生活水平不斷提高，酒的消費(fèi)量也逐年增加。由此帶來的問題是，酒中毒的病人也明顯增多，導(dǎo)致酒精依賴、酒精成癮的患者也越來越多。河北省第六人民醫(yī)院心理醫(yī)生劉偉，為酒精成癮患者如何應(yīng)對、擺脫戒酒困境，最終健康生活，提供了專業(yè)的建議和方法。

五旬單身漢傷后不戒酒面部一直浮腫

50多歲的黃先生一直沒有成家，父母早已過世，哥哥和姐姐也都六七十歲了，他獨(dú)自一人住在三四十平方米的廉租房中。平時黃先生很少和其他人來往，每個月只有志愿者定期去看望他，給他帶去些米面糧油和水果，幫他收拾下屋子。

一日三餐，黃先生的餐桌上幾乎沒什么菜，但長期放著花生米。因?yàn)辄S先生愛喝酒，他日常幾乎離不開酒，想起來就喝一點(diǎn)。一次喝酒后，不小心摔了一跤，趴在地上，鼻部受了傷。被發(fā)現(xiàn)后，送到了急救中心，查了一遍沒啥大問題，就回家養(yǎng)著。因?yàn)樗麩o法戒酒，他鼻部外傷炎癥一直沒有消下去。

劉偉入戶隨訪時，發(fā)現(xiàn)他的狀態(tài)不是特別好，鼻涕中帶有紅色。當(dāng)時劉偉就提醒黃先生鼻涕中的紅色跟面部的外傷有很大關(guān)系，一定要注意戒酒，同時抗炎處理。可惜的是，黃先生一直沒有戒酒，快到春節(jié)時，劉偉再向居委會打聽他的情況時，被告知他已過世。

不喝酒就心煩出汗震顫 走路不穩(wěn)甚至出現(xiàn)幻覺

為何黃先生身體有傷還戒不了酒？劉偉告訴記者，黃先生不喝酒的時候就煩躁，有時會出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，比如說心煩、出汗、震顫、走路不穩(wěn)、甚至出現(xiàn)幻覺妄想等精神癥狀。黃先生家的窗簾總是拉著，即使是白天。他曾跟居委會工作人員說總有人在對面樓上用相機(jī)拍他，這其實(shí)就是他的妄想癥狀。

但是黃先生喝了酒以后，他的顫抖、出汗、走路不穩(wěn)等癥狀就會緩解。劉偉分析稱，因?yàn)楹染埔院?，他的身體的不適反應(yīng)沒有了，他反而覺得舒服，這就是為什么他戒不了酒！

其實(shí)黃先生已經(jīng)是一位酒精所致精神病性障礙的患者，酒精對大腦具有神經(jīng)毒性作用，長期或大量飲酒可引起大腦結(jié)構(gòu)和功能改變，導(dǎo)致發(fā)生精神癥狀。酒精中毒出現(xiàn)的精神障礙分為急性和慢性兩類。急性酒精中毒引起的精神障礙表現(xiàn)為：意識模糊，有強(qiáng)烈的興奮性和攻擊行為，或可出現(xiàn)片段的幻覺和妄想，持續(xù)數(shù)分鐘和數(shù)小時不等。慢性酒精中毒時的精神障礙是長期飲酒引起的慢性器質(zhì)性腦病，表現(xiàn)為逐漸加重的人格改變和慢性智能損害。

戒酒互助小組幫患者建立情緒表達(dá)出口

心理醫(yī)生劉偉介紹，要想治療因飲酒出現(xiàn)的精神疾病，首先要認(rèn)識酒的危害性。長期飲酒可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，直接影響維生素和其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，造成營養(yǎng)代謝障礙、腦細(xì)胞代謝紊亂，從而導(dǎo)致神經(jīng)元生物電異常。若B族維生素缺乏，影響神經(jīng)組織髓鞘脂類的合成，可使神經(jīng)組織發(fā)生脫髓鞘和軸索變性。慢性酒精中毒神經(jīng)系統(tǒng)損害主要是由于營養(yǎng)障礙而導(dǎo)致B族維生素的缺乏，特別是維生素B1的缺乏。而某些維生素是參與機(jī)體細(xì)胞活動酶的主要成分，是細(xì)胞代謝過程中不可缺少的輔酶，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉組織的變性，萎縮及功能障礙。

再就是要具體了解這些患者喝酒的原因。有些人會覺得，自己寧可花天酒地，痛快地少活幾年，也不想清心寡欲地多活幾年，他覺得喝完酒以后那個暈暈的狀態(tài)，聊聊天吹吹牛感覺不錯，很放松。還有的人屬于借酒消愁，一遇到煩心事兒就想喝酒。生活不順心喝點(diǎn)酒，孩子不聽話喝酒，母親生病了，為母親擔(dān)心他也想喝點(diǎn)酒，把酒作為了一種應(yīng)對方式。

這兩種類型完全不一樣。第一種是正性體驗(yàn)，在他們了解到喝酒潛在的危害后有想戒酒的渴望。但是第二種借酒消愁的人就特別排斥戒酒，因?yàn)樵谒麄兛磥砗染剖锹楸宰约骸⒔鉀Q煩惱的唯一辦法。

對于這些酒精依賴患者，劉偉結(jié)合自己的從醫(yī)經(jīng)歷給出了一些建議。她告訴記者，醫(yī)學(xué)戒酒可以有替代藥物治療、支持性對癥治療，同時給予B族維生素補(bǔ)充治療，定期隨訪、長期心理治療及家庭社會支持也很重要。

劉偉建議，酒精成癮患者的治療過程中，家庭的支持也非常重要。家人給予患者更多的理解支持和關(guān)注，家庭氛圍和睦，有利于患者戒酒成功。但相反的，借酒消愁者的家庭氛圍如果欠佳，夫妻溝通不良，比如媳婦因?yàn)樗虾染启[離婚，對他缺少理解與關(guān)愛等，他會更加煩惱憂愁，就越想著依賴酒精麻痹自己。所以，家庭的關(guān)愛和親情對戒酒者很重要。

作者：李連成 編輯：李紅魁