柚子是一種常見的水果，不僅酸甜可口，也具有食療效果，深受人們喜愛。對此，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師于靜提醒，這段時間香甜可口的柚子大量上市，但柚子卻不是每個人都適合吃，部分人群在服用一些藥物后，吃柚子時可得悠著點了。


原來是柚子惹的禍


張先生患有高脂血癥，一直以來控制飲食，適量運(yùn)動，并服用藥物治療，病情穩(wěn)定。近來，因肌肉疼痛、四肢無力，被查出肌肉溶解；王女士患有高血壓多年，遵醫(yī)囑長期服用降壓藥物，飲食低脂低鹽，血壓控制較好。近日卻突感心慌頭暈、血壓降低。



張先生、王女士為什么會突然出現(xiàn)這些癥狀呢？醫(yī)生詢問發(fā)現(xiàn)，張先生、王女士都喜歡食用一種水果——柚子。眼下正是柚子大量上市的季節(jié)，在得知柚子中含有豐富的維生素C及身體所必需的一些微量元素等成分，可以健脾消食、調(diào)理腸胃后，張先生、王女士就常吃柚子。


既然柚子有種種營養(yǎng)價值，為什么張先生、王女士還會出現(xiàn)不良反應(yīng)呢？這就要從吃柚子的禁忌說起。于靜表示，柚子中含有一種生物活性物質(zhì)CYP-3A4，這種活性成分會抑制肝藥酶的活性，而很多藥物都需要經(jīng)過肝藥酶的代謝才能排出體外。一旦在服藥的同時大量食用柚子，使肝藥酶的活性降低，就會抑制藥物在體內(nèi)的分解和代謝。不能排出體外的藥物經(jīng)過蓄積，會升高血液中藥物的濃度，甚至出現(xiàn)一系列毒副作用，導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)。


柚子雖好，有些人不宜多吃


柚子雖好，但是有一部分人卻不宜多吃。那么，人們在服用哪些藥物后不能與柚子同食呢？


如降脂類藥物，易傷害肌肉和肝腎。這類藥物與柚子同食最明顯的副作用就是引起橫肌紋溶解，使患者肌肉疼痛、四肢乏力，有可能損傷肝臟，嚴(yán)重時還可能發(fā)生急性腎衰竭。如降壓類藥物，容易導(dǎo)致血壓驟降。柚子中含有高血壓患者必需的天然微量元素鉀，幾乎不含鈉，且本身就具有降壓功效，加之還能使降壓藥的血樣濃度增高，相當(dāng)于用藥過量，可能引起血壓驟降，誘發(fā)心絞痛、心?；蚰X卒中；如安眠類藥物，柚子會延緩鎮(zhèn)靜安眠藥在體內(nèi)的代謝，從而增大眩暈、嗜睡等副作用發(fā)生的可能性。


嚴(yán)格來講，柚子與藥物結(jié)合產(chǎn)生的不良反應(yīng)要考慮到“量”的關(guān)系，柚子與藥品的食用量均達(dá)到一定劑量才會引起相應(yīng)的反應(yīng)。但是為了健康安全，于靜特別提醒，服藥前3天和服藥后6小時內(nèi)最好避免吃柚子或喝柚子汁。若已食用，應(yīng)就醫(yī)后遵醫(yī)囑調(diào)整用量或用藥。


作者：檀亞楠  編輯：趙益彬