出門在外，經(jīng)常會聚餐，不免要互相吃到“口水”。對此，大家常常會說很不衛(wèi)生，但背后到底有哪些風險？幽門螺桿菌傳染可能就是其中一種。近日，南京白領孫小姐在體檢中就發(fā)現(xiàn)自己“幽門螺桿菌”超標。體檢醫(yī)生表示，這可能與她常常在外集體就餐有關。更令她感到震驚的是，一個辦公室8個小伙伴，竟有4個都查出了幽門螺桿菌“超標”。這是怎么回事？

小科普

幽門螺桿菌

幽門螺桿菌，是定植于人類胃黏膜的一種螺旋樣桿菌，可以引起胃癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生，被世界衛(wèi)生組織明確列為Ⅰ類致癌物。人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，幽門螺桿菌主要藏在胃里，但唾液、牙菌斑、糞便里也會存在。

案例

一個辦公室8人4個人“中招”可能與常在外集體就餐有關

“這是醫(yī)生開給我的藥，要連吃14天，接著還要再去醫(yī)院復查。我們在外面吃飯比較多，可以的話，你最好也去查一下?！边@是南京白領孫小姐近日給多位好友的一段微信留言。與留言一同發(fā)過來的，還有滿滿一袋藥品的照片。原來，在近期單位組織的體檢中，孫小姐被查出“幽門螺桿菌”超標。

孫小姐告訴記者，以前單位的體檢項目中并沒有幽門螺桿菌的檢查項目?？紤]到單位大部分人在外用餐，此次特意新增了篩查幽門螺桿菌的“碳14”體檢項目。但沒想到，自己此前聞所未聞的指標，會出現(xiàn)超標?！捌匠Ｎ視忻洑狻⑽竿吹那闆r，當時想的是可能飲食不規(guī)律，沒想到罪魁禍首是幽門螺桿菌超標?！?/p>

體檢報告上寫著“幽門螺桿菌呈‘陽性’”，且建議孫小姐進行復查?！巴耆恢朗鞘裁磿r候感染上的，但我查了一下，說幽門螺桿菌如果不好好治療，可能發(fā)展為胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。”拿到體檢報告的孫小姐很擔心，第二天便趕快到醫(yī)院進行復查?！搬t(yī)生給我開了四種藥，說要吃上14天，然后停藥一個月后再去復診?！睂O小姐說，醫(yī)生表示如按照治療要求準時服藥，大部分人幽門螺桿菌超標的情況會得到改善或根治。

令人吃驚的是，孫小姐辦公室里共有8個人，竟然有4人“中招”。孫小姐和同事們是如何感染上幽門螺桿菌的呢？孫小姐告訴記者，復診醫(yī)生在詢問了她日常飲食習慣后，表示可能與在外集體就餐有關，比如共用餐具、飛沫傳染等。

專家

 確實是病從口入 我國整體人群感染率將近50%

對于年輕白領忙于工作，因集體就餐、聚餐等原因感染幽門螺桿菌的情況，南京市第一醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師張軍也表示認同。

“日常生活中，大家常有在外聚餐的飲食習慣，導致幽門螺桿菌的感染率比較高?！睆堒姼嬖V記者，“這種細菌百分之百是吃進去的，因為人們聚餐形式多，導致交叉感染?！睋?jù)了解，中國整體人群感染幽門螺桿菌的比例將近50%，目前很多體檢機構已經(jīng)將幽門螺桿菌檢測項目納入體檢。

張軍表示，通常情況下，只有密切用餐接觸，才會導致感染概率增高。有研究發(fā)現(xiàn)，在家庭里，幽門螺桿菌聚集的情況也比較多。如果家里丈夫感染了幽門螺桿菌，那么妻子感染細菌的幾率就比別人高得多，甚至家里其他人也可能感染。除了吃飯，家人的密切接觸也會導致感染幽門螺桿菌的幾率比較大?！暗侨绻瞧胀ń佑|，例如吃一次飯就感染上幽門螺桿菌，這種可能也存在，但幾率不高?！?/p>

據(jù)悉，幽門螺桿菌主要存在于胃里面，但可以通過唾液傳播。張軍表示，如果同事之間長時間一起吃飯，沒有分餐，其中一人感染該細菌的話，其他人感染的概率會大大增加。

釋疑

1.感染幽門螺桿菌，一定會得胃癌嗎？

●不一定，但要警惕發(fā)展成胃癌的風險

很多人之所以談起幽門螺桿菌“色變”，是因為其是胃癌的致病因子之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單，幽門螺桿菌（感染）在一類致癌物清單中。幽門螺桿菌相關性胃病包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、消化性潰瘍、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等。

對此，張軍也表示，科學實驗已經(jīng)證實，幽門螺桿菌會導致胃癌。“雖然被證實，但是并不是感染幽門螺桿菌，就一定會患胃癌?！彼忉?，如果感染幽門螺桿菌，最開始可能演變?yōu)槁詼\表性胃炎、萎縮性胃炎，在此基礎上，個別人會出現(xiàn)胃黏膜異型增生，可能會發(fā)展成胃癌，但是這種可能還是比較低的。盡管比較低，但一旦變成胃癌，結局很可怕，所以還是需要根除幽門螺桿菌，這樣就能掐斷由幽門螺桿菌導致胃癌的可能。

2.一旦確診幽門螺桿菌感染，需要治療嗎？

●自發(fā)清除不可能，這三種情況要留心

那么，身體患有哪些情況必須根除呢？張軍列出了三種情形。第一，如果在生活中有反復的胃炎，經(jīng)常不舒服，還患有幽門螺桿菌，這個時候就必須根除。第二，如果有消化性潰瘍，也應該根除該細菌。第三，如果有胃黏膜相關性淋巴組織淋巴瘤，也要根除。如果沒有任何癥狀，但是在體檢之中發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌，可以做個胃鏡檢查，根據(jù)檢查結果再做決定。不過他認為，只要發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌，最好還是根除，因為其自發(fā)性清除是不可能的。

幽門螺桿菌感染咋篩查？現(xiàn)在最快速、有效的方法，就是碳13、碳14尿素呼氣試驗法。碳13和碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。這種檢測無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。

3.如何預防幽門螺桿菌？

●日常就餐建議分餐制，最好使用公筷

張軍建議，在日常生活中，最好使用公筷，形成分餐制。沒有感染幽門螺桿菌的孩子，中年以后患胃癌的幾率比較低。對于帶孩子的家長來說，在喂養(yǎng)孩子的時候，不要自己先接觸食物，避免交叉感染。

一定要注意個人衛(wèi)生，尤其是手的衛(wèi)生，吃飯之前一定要洗手。

據(jù)張軍介紹，來醫(yī)院咨詢的患者中，中青年比較多，他們更注意這一問題，也會督促家里老人來醫(yī)院檢查。但是，張軍表示，14歲以下的孩子不建議檢查。對于14歲以下的孩子來說，他們的免疫系統(tǒng)還不夠完善，可能會反復感染，若使用太多抗生素對身體并不好。14歲之后，如果發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌，只要在20歲之前根除，就能起到預防幽門螺桿菌引起胃癌的風險。

作者：徐紅艷 李楠   編輯：李紅魁